Рецидивы после трансплантации почки

После трансплантации почки рецидивы IgA-нефропатии отмечают у 30-60% взрослых реципиентов, при этом потеря трансплантата отмечается более чем у 15% пациентов.

Прогноз больных БПГН определяют по распространённости поражения и, в первую очередь, по количеству клубочков с полулуниями. При наличии полулуний более чем в 50% клубочков БПГН редко подвержен ремиссии и без специальной терапии почечная выживаемость не превышает 6-12 мес. При поражении менее 30% клубочков, особенно при наслоении полулуний на ранее существовавший ГН, например, при IgAнефропатии, нарушенные функции почек способны восстановиться при своевременной адекватной терапии. При умеренном поражении (30-50% клубочков) потеря почечной функции происходит медленнее, но без терапии развивается терминальная ХПН.

Наследственные тубулопатии

Тубулопатии — гетерогенная группа болезней, объединённых наличием нарушений в канальцевом эпителии нефрона функций одного или нескольких белков-ферментов, которые перестают выполнять функцию реабсорбции одного или нескольких профильтровавшихся из крови через гломерулы в тубулы веществ, что и определяет развитие заболевания. Различают первичные и вторичные тубулопатии. Первичные предусматривают наследственный дефект генов, регулирующих функцию того или иного фермента канальцев, вследствие чего развивается патология обычно с первых месяцев или лет жизни ребёнка. В настоящее время известны далеко не все гены, мутация которых приводит к развитию наследственных тубулопатии.

К сожалению, комментарии закрыты.