Прогрессирующее течение МПГН

Факторы неблагоприятного прогноза МзПГН — выраженная протеинурия, развитие НС и АГ.

Течение МПГН прогрессирующее, приблизительно у 50% детей ХПН развивается в течение 10 лет, только у 20% детей функции почек остаются сохранными на протяжении 20 лет. Рецидивы заболевания наблюдают достаточно часто в трансплантированной почке.

Прогноз мембранозного ГН относительно благоприятный, возможны спонтанные ремиссии (до 30%).

У больных с ФСГС в среднем период от появления протеинурии до развития ХПН составляет 6-8 лет. Более чем у 50% больных с ФСГС развивается рецидив заболевания в течение 2 лет после трансплантации почки.

Для IgA-нефропатии характерно медленное прогрессирование заболевания: через 5 лет от начала заболевания ХПН развивается у 5% детей, через 10 — у 6%, через 15 — у 11%. Факторами, указывающими на неблагоприятный прогноз заболевания, считают АГ, выраженную протеинурию, семейный характер заболевания и снижение функций почек при первых проявлениях заболевания. К морфологическим признакам неблагоприятного течения IgA-нефропатии относят:

•            тубулоинтерстициальный фиброз;

•            гломерулосклероз;

•            гиалиновый артериолосклероз;

•            клеточные полулуния (30%).

К сожалению, комментарии закрыты.