Сцинтиграфия (реносцинтиграфия)

Статическая нефросцинтиграфия с Technetium99mdimercaptosuccinic acid (DMSA) позволяет обнаружить степень и распространённость нарушений в почечной паренхиме при пиелонефрите, степень сморщивания почки. В настоящее время реносцинтиграфию считают наиболее точным методом выявления сморщивания почки у детей (табл. 304).

Чувствительность реносцинтиграфии достигает 84%, специфичность — 92%. Особого внимания заслуживают дети младше 4 лет с манифестным течением ИМС, лихорадкой и симптомами интоксикации (рвотой, снижением аппетита или анорексией). Среди пациентов со сморщиванием почки свыше 50% имеют множественные участки повреждения паренхимы (рис. 304).

Статическая реносцинтиграфия ограничивается определением дефектов паренхимы. Динамическая реносцинтиграфия с технецием даёт возможность определить характер почечной гемодинамики, нарушения секреторной и экскреторной функций почек, исключить обструкцию мочевыводящих путей.

Экскреторная урография

В течение длительного времени экскреторная (внутривенная) урография была единственным методом диагностики аномалий мочеполовой системы. Однако УЗИ позволило выявить многие аномалии более безопасно и менее инвазивно. Вследствие этого показания для проведения экскреторной урографии ограничены. В настоящее время для экскреторной урографии используют йогексол или йодиксанол, не оказывающие отрицательного влияния на функции почек.

Цистоскопия

Цистоскопию относят к методам инструментального обследования детей с ИМС для диагностики цистита, уретрита, аномалий мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

К сожалению, комментарии закрыты.